● Первичная замена тазобедренного сустава искусственным протезом
● Деформация проксимального отдела бедренной кости
● Перелом проксимального отдела бедренной кости
● Остеосклероз проксимального отдела бедренной кости
● Потеря костной ткани в проксимальном отделе бедренной кости
● Повторная замена тазобедренного сустава на искусственный
● Перипротезные переломы бедренной кости.
● Расшатывание протеза
● Инфекция контролируется после замены
Принципы проектирования бесцементных ревизионных эндопротезов DDS направлены на обеспечение долгосрочной стабильности, фиксации и врастания костной ткани. Вот некоторые ключевые принципы проектирования:
Пористая структура покрытия: Бесцементные имплантаты для ревизионных операций обычно имеют пористое покрытие на поверхности, контактирующей с костью. Это пористое покрытие способствует усиленному врастанию костной ткани и механическому сцеплению имплантата с костью. Тип и структура пористого покрытия могут варьироваться, но цель состоит в создании шероховатой поверхности, способствующей остеоинтеграции.
Модульная конструкция: Ревизионные эндопротезы часто имеют модульную конструкцию, позволяющую адаптироваться к различным анатомическим особенностям пациентов и проводить интраоперационные корректировки. Эта модульность позволяет хирургам выбирать различную длину эндопротеза, варианты смещения и размеры головки для достижения оптимальной посадки и выравнивания. Улучшенная проксимальная фиксация:
В бесцементные ревизионные стержни DDS могут быть включены такие элементы, как канавки, ребра или выступы в проксимальной части для улучшения фиксации. Эти элементы взаимодействуют с костью и обеспечивают дополнительную стабильность, предотвращая расшатывание имплантата или микроподвижность.
Операция по замене тазобедренного сустава — это хирургическое вмешательство, направленное на улучшение подвижности пациента и уменьшение боли путем замены поврежденного тазобедренного сустава искусственными компонентами. Обычно она проводится при наличии достаточного количества здоровой костной ткани для поддержки и стабилизации имплантатов. Эндопротезирование тазобедренного сустава рекомендуется пациентам, страдающим от сильной боли в тазобедренном суставе и/или инвалидности, вызванной такими заболеваниями, как остеоартроз, травматический артрит, ревматоидный артрит и врожденная дисплазия тазобедренного сустава. Оно также показано в случаях асептического некроза головки бедренной кости, острых травматических переломов головки или шейки бедренной кости, неудачных предыдущих операций на тазобедренном суставе и некоторых случаев анкилоза. Гемиартропластика, с другой стороны, является хирургическим вариантом, подходящим для пациентов, имеющих удовлетворительную естественную вертлужную впадину (ацетабулум) и достаточное количество бедренной кости для поддержки бедренного стержня. Данная процедура особенно показана при определенных состояниях, включая острые переломы головки или шейки бедренной кости, которые не могут быть эффективно репонированы и вылечены с помощью внутренней фиксации, переломовывихи бедра, которые не могут быть адекватно репонированы и вылечены с помощью внутренней фиксации, аваскулярный некроз головки бедренной кости, несращение переломов шейки бедренной кости, некоторые высокие субкапитальные и переломы шейки бедренной кости у пожилых пациентов, дегенеративный артрит, поражающий только головку бедренной кости и не требующий замены вертлужной впадины, а также патологии, затрагивающие только головку/шейку бедренной кости и/или проксимальный отдел бедренной кости, которые могут быть адекватно устранены с помощью геми-хип-артропластики. Решение между тотальной артропластикой тазобедренного сустава и геми-хип-артропластикой зависит от различных факторов, таких как тяжесть и характер заболевания тазобедренного сустава, возраст и общее состояние здоровья пациента, а также опыт и предпочтения хирурга. Обе процедуры продемонстрировали эффективность в восстановлении подвижности, уменьшении боли и улучшении качества жизни пациентов, страдающих различными заболеваниями тазобедренного сустава. Пациентам крайне важно проконсультироваться со своим ортопедическим хирургом, чтобы определить наиболее подходящий вариант хирургического вмешательства с учетом их индивидуальных обстоятельств.
| Длина стебля | Дистальный диаметр | Длина шейки матки
| Компенсировать |
| 190 мм/225 мм | 9,3 мм
| 56,6 мм | 40,0 мм |
| 190 мм/225 мм/265 мм | 10,3 мм | 59,4 мм | 42,0 мм |
| 190 мм/225 мм/265 мм | 11,3 мм | 59,4 мм | 42,0 мм |
| 190 мм/225 мм/265 мм | 12,3 мм | 59,4 мм | 42,0 мм |
| 225 мм/265 мм | 13,3 мм | 59,4 мм | 42,0 мм |
| 225 мм/265 мм | 14,3 мм | 62,2 мм | 44,0 мм |
| 225 мм/265 мм | 15,3 мм | 62,2 мм | 44,0 мм |
Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава (ТЭТС) — это хирургическая процедура, направленная на улучшение подвижности пациента и уменьшение боли путем замены поврежденного тазобедренного сустава искусственными компонентами. Как правило, она выполняется при наличии достаточного количества здоровой костной ткани для поддержки и стабилизации имплантатов. ТЭТС рекомендуется пациентам, страдающим от сильной боли в тазобедренном суставе и/или инвалидности, вызванной такими заболеваниями, как остеоартроз, травматический артрит, ревматоидный артрит и врожденная дисплазия тазобедренного сустава. Также показано при асептическом некрозе головки бедренной кости, острых травматических переломах головки или шейки бедренной кости, неудачных предыдущих операциях на тазобедренном суставе и некоторых случаях анкилоза. Геми-эндопротезирование тазобедренного сустава, с другой стороны, является хирургическим вариантом, подходящим для пациентов, имеющих удовлетворительную естественную вертлужную впадину (ацетабулум) и достаточное количество бедренной кости для поддержки бедренного стержня. Данная процедура особенно показана при определенных состояниях, включая острые переломы головки или шейки бедренной кости, которые не могут быть эффективно репонированы и вылечены с помощью внутренней фиксации, переломовывихи бедра, которые не могут быть адекватно репонированы и вылечены с помощью внутренней фиксации, аваскулярный некроз головки бедренной кости, несращение переломов шейки бедренной кости, некоторые высокие субкапитальные и переломы шейки бедренной кости у пожилых пациентов, дегенеративный артрит, поражающий только головку бедренной кости и не требующий замены вертлужной впадины, а также патологии, затрагивающие только головку/шейку бедренной кости и/или проксимальный отдел бедренной кости, которые могут быть адекватно устранены с помощью геми-хип-артропластики. Решение между тотальной артропластикой тазобедренного сустава и геми-хип-артропластикой зависит от различных факторов, таких как тяжесть и характер заболевания тазобедренного сустава, возраст и общее состояние здоровья пациента, а также опыт и предпочтения хирурга. Обе процедуры продемонстрировали эффективность в восстановлении подвижности, уменьшении боли и улучшении качества жизни пациентов, страдающих различными заболеваниями тазобедренного сустава. Пациентам крайне важно проконсультироваться со своим ортопедическим хирургом, чтобы определить наиболее подходящий вариант хирургического вмешательства с учетом их индивидуальных обстоятельств.